Chronická prostatitida je pomalé onemocnění prostaty. Stejně jako každá jiná chronická patologie se vyznačuje změnou období exacerbací a remisí. Nemoc se vyvíjí pomalu, aniž by v prvních letech způsobila pacientovi téměř žádné obavy, s výjimkou ojedinělých příznaků, kterým často není věnována pozornost. Vývoj patologie však může vést k dysfunkci prostaty a rozvoji komplikací, proto je důležité ji identifikovat v rané fázi.
Můžete podstoupit preventivní prohlídku u urologa v poliklinice Otradnoye. V případě potřeby bude pro vás vyvinut individuální léčebný režim, díky kterému se nemoci v krátké době zbavíte a vyhnete se komplikacím.
Vlastnosti nemoci
Chronická prostatitida u mužů je jednou z nejčastějších patologií urogenitálního systému. Postihuje asi 30% pacientů ve věku od 20 do 50 let.
Prostatická žláza je nepárový orgán umístěný pod močovým měchýřem. Je zodpovědná za kvalitu spermií: vyvíjí zvláštní tajemství, které je jeho důležitou součástí. A během erekce prostata uzavírá výstup z močového měchýře.
Infekce (bakteriálního, virového nebo plísňového původu) jsou často příčinou vzniku akutní a chronické prostatitidy. Jsou schopni proniknout do prostaty krví, lymfou, i když je ohnisko infekce daleko od prostaty. Infekce také často vstupuje do prostaty přímo z močové trubice. Tyto dva orgány jsou spojeny: kanály prostaty ústí do močové trubice. A také počáteční část močové trubice prochází prostatickou žlázou.
Infekci lze přenést do prostaty i bez přítomnosti patologických procesů v těle. Koneckonců, každý orgán má svou vlastní mikroflóru. Mikroorganismy žijící v močové trubici jsou ve svém „prostředí" neškodné. Mohou však být pro prostatu cizí a pokud se do ní dostanou, mohou vyvolat rozvoj zánětu.
Prostatitida může být:
- Infekční původ - způsobený bakteriemi, viry nebo houbami.
- Stagnující povaha - vyvíjí se stagnací sekrece prostaty.
Důvody pro rozvoj nemoci
Příčiny vývoje závisí na formě chronické prostatitidy. Infekční forma se vyskytuje u následujících onemocnění:
- Uretritida
- Orchitida (zánět varlat).
- Cystitida.
Zdroj infekce nemusí být umístěn v bezprostřední blízkosti prostaty. Patologie se může objevit na pozadí jiných infekcí postupujících v těle: kazu, sinusitidy, pneumonie, bronchitidy atd.
Chronická prostatitida se také může vyvinout v důsledku neléčeného akutního procesu bakteriálního původu.
Ke stagnaci sekrece prostaty dochází v důsledku stagnace krve v pánevních orgánech, což může být způsobeno:
- Nepravidelný sexuální život.
- Nečinnost.
- Nosit těsné spodní prádlo.
- Špatné návyky (zneužívání alkoholu, kouření).
Městnavá forma se vyskytuje v 85% případů chronické prostatitidy.
Faktory, které zvyšují riziko vzniku obou forem onemocnění, zahrnují:
- Pravidelné mikrotrauma, modřiny pánevních orgánů.
- Nesprávná výživa.
- Nervové přetížení.
- Promiskuitní sexuální život.
- Podchlazení a dlouhodobé vystavení prostředí se zvýšenou vlhkostí.
Tyto faktory buď způsobují zhoršení přívodu krve do pánevních orgánů, nebo zvyšují možnost vstupu infekce do prostaty.
Diagnóza chronické prostatitidy se vyskytuje častěji u zástupců některých profesí než u lidí s jiným typem činnosti. Riziková skupina zahrnuje:
- Truckers a další řidiči (nuceni zůstat ve stejné pozici po dlouhou dobu).
- Programátoři, administrativní pracovníci (sedavý životní styl).
- Rybáři (zůstaňte dlouho v chladu).
- Profesionální sportovci: fotbalisté, zápasníci, volejbalisté, basketbalisté (často s rizikem zranění v pánevní oblasti).
- Námořníci a geologové (čelí nepříznivým povětrnostním podmínkám: zima, vlhko).
Chronická prostatitida: příznaky
Příznaky chronické prostatitidy jsou:
- Bolest v perineu, dolní části břicha: může být podána do konečníku, křížové kosti.
- Erektilní dysfunkce, předčasná ejakulace, nedostatek ejakulace.
- Poruchy močení: časté nutkání na močení, potíže s vyprazdňováním močového měchýře, bolest při močení.
V raných stádiích chronické prostatitidy jsou příznaky mírné. Bolesti jsou malé a pomíjivé. Močové poruchy se vyskytují také nepravidelně. Pacient proto často těmto příznakům nepřikládá důležitost a nechodí k lékaři. Přijde na recepci, i když jsou příznaky nemoci jasně vyjádřeny.
I při výskytu vzácných příznaků je nutné poradit se s lékařem, jinak může onemocnění vést ke komplikacím.
Komplikace chronické prostatitidy
Přítomnost trvalého ohniska infekce může vést k jejímu šíření do dalších orgánů a rozvoji patologií v nich. Komplikace chronické prostatitidy jsou:
- Cystitida je zánět močového měchýře.
- Pyelonefritida - hnisavý zánět ledvin
- Vesikulitida je zánět semenných váčků.
- Orchoepididymitis je zánět varlat a jejich příloh.
Zánětlivá onemocnění urogenitálního systému mohou zase vést k:
- k neplodnosti.
- na rakovinu prostaty.
- k prostatickému adenomu.
Odkaz! Erektilní dysfunkce je u chronické prostatitidy běžná. Je to proto, že nervy odpovědné za erekci procházejí prostatickou žlázou. Když se v něm vyvine patologický proces, často se to v nich projeví.
Diagnostika
K identifikaci nemoci musíte navštívit urologa nebo androloga. Nejprve lékař provede anamnézu: poslechněte si stížnosti a položte otázky. Poté provede vizuální vyšetření a digitální vyšetření prostaty. Mohou být dále zapotřebí následující typy výzkumu:
- Bakteriologické vyšetření moči.
- Mikroskopické vyšetření sekrece prostaty.
- Ultrazvuk prostaty.
- Spermogram.
- Uretrální výtěr (ke kontrole pohlavně přenosných infekcí).
- Biopsie prostaty.
Léčba chronické prostatitidy
Léčba chronické prostatitidy je většinou konzervativní. Chirurgie se provádí pouze v případě, že léčba nepřinese požadovaný výsledek nebo pokud nastaly komplikace:
- Abscesy prostaty nebo okolní tkáně.
- Rakovina prostaty.
- Adenom prostaty.
- Těžké patologické stavy močového systému.
Konzervativní léčba znamená jmenování:
- Léky: nesteroidní protizánětlivé léky, antibiotika, alfa-blokátory, imunomodulátory, látky, které urychlují regeneraci. Při silné bolesti mohou být předepsány blokády léků.
- Masáž prostaty. Umožňuje eliminovat přetížení, zlepšit krevní oběh v postižené oblasti a odtok sekrece prostaty. Před předepsáním masáže se však provádí další výzkum, protože za určitých podmínek může tento stav zhoršit.
- Fyzioterapeutické postupy. Nejčastěji předepsané: magnetická terapie; elektroforéza; laserová terapie; ultrazvuková terapie.
- Diety. S jeho pomocí dochází k eliminaci rizika zhoršeného zánětu, zlepšení gastrointestinálního traktu, zvýšení imunity, snížení zátěže vnitřních orgánů, normalizace krevního oběhu v těle. Musíte jíst jemné jídlo, dušené, vařené nebo pečené v troubě, s minimem soli. Základem stravy pro chronickou prostatitidu jsou libové ryby, libové maso (kuřecí, krůtí, králičí, hovězí), obiloviny, zelenina, celozrnné těstoviny, lehké polévky. Je nutné vyloučit: smažené, kořeněné, mastné, uzené, slané jídlo, konzervy, polotovary, rychlé občerstvení, houby, koření, včetně cibule a česneku, citrusové plody, luštěniny a zelí, tučné maso, silný čaj, alkohol, sycené nápoje, sladkosti atd. bohaté pečivo.
- V závažných případech se provádí chirurgická léčba. Transuretrální resekce prostaty - odstranění patologické oblasti nebo celé prostaty, prováděné bez řezů (zařízení je zavedeno přes močovou trubici), je nejčastěji předepsáno pro vývoj adenomu prostaty. Prostatektomie - odstranění prostaty nebo její části konvenční operací s řezy.
Prevence chronické prostatitidy
Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je důležité okamžitě eliminovat všechna ložiska infekce v těle. Pravidelný sexuální život, s výjimkou promiskuitních vztahů, bude přínosem. Zdravá, pestrá strava a mírná fyzická aktivita posílí váš imunitní systém. Je nutné vyhnout se podchlazení, dlouhodobému sezení (pokud to vyžaduje práce, musíte si udělat přestávky a zahřát se), těsnému spodnímu prádlu. Jako preventivní opatření je také důležité každoroční vyšetření urologem.